便秘如何治疗?
便秘是一常见症状,可以影响各年龄阶段的人,严重的便秘可影响患者的生活质量,导致反复就诊,更有些患者滥用泻药,导致药物依赖,加重便秘。 便秘的成因很复杂,大致分为器质性便秘和功能性便秘,因此对于器质性便秘患者应积极查找原因,对因治疗,对于功能性便秘患者应根据便秘的程度、类型、性质等进行个体化的综合治疗。 1、调整生活方式:多饮水、多进食含膳食纤维较多的蔬菜、水果,适当运动,可按摩腹部,促进肠道蠕动,无糖尿病患者可进食蜂蜜等起润肠通便作用。 2、养成正常的排便习惯,正常人一般早晨醒后和餐后容易产生便意,应尽量抓住这两个时间训练排便,排便时集中注意力,尽量不看书或者讲电话,减少外界因素的干扰。 3、促动力治疗,可适当使用一些促肠道动力药物,增加肠道动力,对结肠慢传输型便秘效果较好 4、调节肠道菌群菌群紊乱可导致便秘,调节肠道菌群可改善便秘症状。 5、泻药便秘严重或者顽固的,可适当使用泻药,但应避免长期、大量使用刺激性泻药,可导致药物依赖,损害肠神经,反而加重便秘。可适当使用一些渗透性泻药,如聚乙二醇,其口服后不被肠道吸收、代谢,不良反应少。 6、肛门给予灌肠或栓剂,如开塞露纳肛,可润滑并刺激肠壁,软化粪便,用于粪便干结和粪便堵塞者效果可能较好。 7、生物反馈治疗:对一些因盆底肌功能障碍导致的便秘效果较好。 8、精神心理治疗:对合并精神心理、睡眠障碍的患者给予认知治疗,建立战胜疾病的信心,必要时可适当给予抗抑郁和抗焦虑药物治疗。 对于长期慢性便秘的患者来说,便秘的治疗显然不可能是短时间的,应该重视生活治疗,帮助患者建立良好的排便习惯的基础上,适时使用一些药物改善症状。 |