似乎很多朋友都会把“痔疮”、“肛裂”分不清，所以导致部分患者排便疼痛、出血、肛门有肿物，就在网上查询，为其作为判断而自行去药店买药膏涂抹。其实该病症是慢性肛裂症状，有些疾病症状很相似，医院就诊，凭借自己“诊断”只会雪上加霜。

肛裂听起来十分严重，但我院中西医结合肛肠科主任表示，急性的肛裂在解除排便困难、肛管感染等威胁后，绝大多数可以自愈；慢性肛裂经手术治疗和生活习惯调理后，也能康复。

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如何区分痔疮和肛裂？

肛裂是临床上常见的疾病，是肛管上皮过度伸展造成的肛管皮肤的裂开，通常表现为排便时疼痛、便血、肛门肿痛。这些症状和痔疮相似，但肛裂有其特殊性的表现，专科医生能快速发现并识别。

痔疮通常表现为肛门有肿物脱出，多数是可复性肿物,即排便时脱出，排便后可自行或用手还纳，不一定有疼痛感；肛裂的肛门肿物脱出叫哨兵痔，不会特别大，一般出现在肛裂口的边缘,哨兵痔与肛裂口、反复磨擦增生的纤维性疤痕（也称作肛乳头肥大）一同被视为“肛裂三联征”，肛裂的疼痛通常伴随着排便过程出现，且持续时间较长，需数小时才能缓解。

02

导致肛裂的原因有哪些？

肛裂最常见的病因，一是排便困难，大便过硬、过干会对肛管造成机械性挤压，导致肛管上皮开裂，属于机械性因素。如果病人肛管本身存在感染性因素，黏膜脆性较高、韧性较差，只要大便稍微硬就非常容易出现肛裂；二是排便次数增多，如患者反复腹泻，排便次数较多，肛管同样会出现炎症，脆性升高，更容易裂开。

因此肛裂患者常见于便秘人群，且年轻人患病率更高。苏丹指出，这与年轻人生活习惯改变相关，常吃快餐食品，煎炸类食物容易导致便秘、肠道湿热。老年人生活习惯更加健康，,青菜水果食用较多，喝水充足，且经常运动，因此患病率更低。此外，患者在办公室工作时间较多，喝水和运动减少，排便干硬，据统计占患者比例高达三分之一。

03

肛裂-微创治疗

急性肛裂通常是新鲜的、短时间的、早期的，由于暴力排便、肛管张裂、感染性因素导致。

医院针对肛裂，采用国际上先进的hcpt微创术，可针对患者病情不同，有针对性的进行个性化治疗，对身体组织伤害小、恢复快。，且具有无痛、无需住院、且复发率极低，是至今最好的治疗肛裂的方法。

hcpt微创术的优势：

1、技术优势：时间短，可控性好，局部操作性强，不碳化、不结痂、血管闭合好、在最短的时间内达到病灶坏死、干结，继而脱落，得到满意的治疗效果。

2、精确度高：采用数字化视觉精确定位病灶，辅助手术顺利进行。

3、恢复更快：术后伤口恢复快、不影响肛门正常功能。

4、痛苦更小：手术过程中对病灶局部或完全麻醉，患者痛苦小。

5、并发症低：已使千例患者成功恢复健康，通过观察及随访发现病灶并发症的概率极低。

6、微创安全：手术整个过程在电脑精密控制，术中、术后微创、安全、可靠。

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手术治疗后生活调理是关键

手术治疗并非一劳永逸，如术后护理不良，或因饮食问题、生活习惯问题导致大便干硬，肛裂有可能复发。病情复发时短期内考虑保守治疗，肛裂无法自愈，疤痕、哨兵痔明显时才考虑再次手术。建议患者要注意将生活习惯的调理放前面。

预防肛裂需保持良好的排便习惯。

①排便时数

理想的排便相对松软,有一定的边界，不会过于干硬，患者要注意多饮水、多食青菜水果、纤维素等，保持大便软化。

排便次数不能过多或过少，每天1~2次，一周排便3次以上较为良好。每次排便时间尽量不要超过10分钟，如果排便困难还继续坚持，则可能排出黏膜、导致盆底下垂等问题。

②排便姿势

有研究表明，大腿和上身保持30°~40°的角时，排便会比较顺畅，即蹲位排便，因此市面上出现了帮助人们使用马桶时保持蹲位的如厕小凳。但个人体格不同，需要适当调整排便体位，找到自己最舒适、顺畅的姿势，蹲位并不一定适用于所有人。

③便后养护

便后使用马桶圈冲洗清洁、湿巾擦拭等对预防肛裂有一定意义，保持肛门的清洁可减少感染因素发生。但要注意的是，冲洗肛门的水温不能过高，否则容易导致肛门感觉功能下降，进而引起损伤；冲洗次数不能太多，长期冲洗容易使肛门皮肤屏障功能降低；用水或湿巾清洁后要保持肛门干燥，不能过于潮湿。

医院提示您：治疗肛裂关键是要早发现早治疗，千万不能因为害羞而隐瞒病情。治疗早期肛裂，一般是需要通过药物来消炎杀菌的，建议患者在医生指导下进行治疗。除了配合治疗外，肛裂患者还应该注意肛周处的卫生，注意清淡饮食，少吃辛辣刺激食物。

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