对于小儿推拿来说，如果我们要开店或者如果我们想要效果好，那么系统学习是很有必要的。

但在家庭护理时、在施治条件受限时，我们也需要不求甚解，针对症状进行简单、迅速、重复的少穴位操作。

这在生活中和经营中都有很大的实际作用。

今天我们讲解一下，小儿推拿一穴疗法的相关知识——便秘的应对疗法。

便秘是指大便秘结不通，排便次数减少或排便间隔时间延长，或大便艰涩排出不畅的病证。

便秘通常分为虚秘、实秘两类，虚秘多因气血虚弱，津液不足；实秘则多因燥结气滞。

症状：大便干结，面赤身热，口臭唇赤，小便短赤，胸胁痞满，纳食减少，腹部胀痛，苔黄燥，指纹色紫。

治则：顺气行滞，清热通便。

取穴：

（1）以“大便干结，面赤身热”为主症者：清大肠15～20分钟。

操作：从虎口推向食指尖为清大肠。

大肠经

方义：清大肠可清利肠腑，除湿导滞。

（2）以“脘腹胀满，恶心呕吐，乳食积滞”为主症者：掐揉四横纹15～20分钟。

操作：在手掌面，食、中、无名、小指第一指间关节横纹处，拇指甲依次掐揉，称掐、揉四横纹。

四横纹

方义：四横纹可调中行气，消积除胀，消脏腑热。

（3）以“口干口臭，粪便状如羊屎，燥热内结”为主症者：退六腑15～20分钟。

操作：在前臂尺侧，自肘关节至掌根成一直线，以食、中二指指腹，自肘关节推至掌根，称退六腑。

六腑

方义：退六腑可清热凉血，润燥通便。

（4）以“胸胁痞满，嗳气频作，气机郁滞”为主症者：运外八卦15～20分钟。

操作：掌背外劳宫周围，与内八卦相对处，以拇指做顺时针方向掐运，称运外八卦。

外八卦

方义：外八卦可宽胸理气，通滞散结。

症状：大便时间间隔长，便秘不畅，或大便并不硬，但努责乏力难下，面唇（白光）白，指爪无华，形瘦气怯，腹中冷痛，喜热恶寒，四肢不温，小便清长，舌淡苔薄，脉虚，指纹淡。

治则：益气养血，滋阴润燥。

取穴：

（1）以“大便努责乏力难下，神疲乏力，气虚”为主症者：补脾经15～20分钟。

操作：将患儿拇指微屈，沿拇指桡侧缘自指尖推向指根，为补脾经。

脾经

方义：补脾经可健脾和胃，补气血。

（2）以“面色（白光）白，腹中冷痛，四肢不温，阳虚”为主症者：指振神阙5～10分钟。

操作：神阙穴，即肚脐。

方义：神阙穴可温阳散寒，补益气血。

（3）以“两颧红赤，心烦少眠，潮热盗汗，阴虚”为主症者：揉二马15～20分钟。

操作：在手背无名指及小指掌指关节后陷中，以拇指或中指揉之，称揉二马。

二马

方义：二马穴可补肾滋阴，顺气散结。

首先一定要注意饮食。婴儿按时添加辅食，幼儿适量多吃蔬菜水果，主食不要太精细，适当加入粗粮，平时多饮水。鼓励孩子积极参加体育锻炼，平时多跑跑、多跳跳，避免久坐。

对于便秘的宝宝，要进行排便训练，养成定时排便的习惯。一般在孩子8～12个月开始，在餐后半小时（此时胃、结肠反射最活跃）上厕所，每次5～10分钟，1日1～2次。不要错失便意，在孩子脚下垫高10～15cm，使臀部呈蹲位，避免久蹲强努。

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曹老师