父子先后查出肠癌这种癌症会遗传

时间:2021-8-1来源:本站原创 作者:佚名 点击: 61 次
大肠癌有明显的的家族聚集性

一个年仅27岁的小伙被诊结肠癌。

肠镜进到横结肠的时候,整个肠腔就剩下一条缝隙,肠管四周粘膜明显肿胀,肠镜完全过不去。

我当时怀疑是炎症性肠病(克罗恩),也没有想到会是恶性肿瘤。

我尝试用透明帽把肠腔挤开、进深一点看看病灶真面目,几经尝试还是无法进镜。

经过好几分钟的努力,终于挤了进去。

这时候,再看这个环周性占位病变的庐山真面目,整一圈不规则隆起,表面溃烂,明显就是恶性肿瘤,也就是肠癌!

两天后,病理出来了:黏膜内癌,高度怀疑已经发生侵润。

而其父亲才刚在2个多月以前查出肠癌,晚期!

我问他,你爸爸确诊后,医生没叫你也做肠镜吗?

“有,说有遗传性,但建议我30岁时候再做也不迟。”

原来,小张当时听了医生的话,也没多想,一直以为自己消化不好;没想到,一个月前开始出现腹胀、腹痛,伴随排便困难,才想到去检查,还一直想是胃的事。

通过这个病例,我想告诉大家以下几点:

一、消化道肿瘤有明显的家族聚集性

大肠癌本身不是遗传性疾病,但大约20%的大肠癌伴有家族聚集性。

也就是说,如果家中老人患了肠癌,并不是说孩子就一定也会得癌,但在相同的生活环境下,较其他人群更加容易患癌。

研究表明,如果某一个家族中发现一个大肠癌患者,那么与他有血缘关系的亲属(父母、子女、兄弟姐妹),大肠癌的发生率大约是普通人群的2-3倍。

如果家族中有两名或以上的近亲(父母或兄弟姐妹)患大肠癌,则发生大肠癌的风险更高。尤其是年轻的大肠癌患者,它与遗传因素的相关性更密切,他的直系亲属大肠癌的发生率更高。

另外,还有一些能够遗传的大肠癌,是由于基因异常的疾病,指一系列可引起遗传性大肠癌的疾病,包括:

遗传性非息肉性大肠癌(LS)、林奇(Lynch)综合征、家族性腺瘤性息肉病(FAP)、Pz-J综合征等。

因此,家庭成员被诊断肠癌,其直系亲属一定要及时筛查。

(直系亲属:父母、子女、同父母的兄弟姐妹)

我们一般建议无症状做肠镜的年纪是40岁(国家指南是建议50岁),那么有家族史者,则需要提前到30岁,甚至20来岁。

一旦出现症状,就不要论多大岁数了,要立即检查。

二、大肠癌的前期没有症状

几乎所有的消化道肿瘤都没有症状,或者症状极其轻微,不能引起重视,就像本文的女儿一样,不做这次肠镜,她永远也想不到自己其实已经是早癌了;

当出现便血、腹泻、腹痛等症状时候,往往已经是进展期了。

所以,不要等所谓的报警信号,无论男女,无论有没有症状,年过40一定要做一次肠镜;

三、早期肠癌可以治愈

95%的肠癌是肠息肉演变而来的,在40岁前息肉大多还没来得及恶变,做肠镜就能很容易发现,切掉它,就能避免癌变了;

即便已经癌变,也像文中的女儿的一样,属于早期癌,肠镜下就可以轻松根治,不需要开刀,甚至也不需要住院。

四、小结

1.年轻人(40岁以下)由于工作、生活习惯的改变,一旦发现肠道不适,比如,长期便秘、腹泻、便血、大便性状改变、腹痛等....一定要做个肠镜看看;

2.大肠癌有一定的家族聚集性:直系亲属如果有消化道肿瘤史,应在40岁前做相应检查。

3.年过40岁以上的,无论有无症状,都要做一次肠镜检查。

尽管我国指南建议的首次无症状筛查年龄是50岁,但是我还是建议有条件的话,尽量提前!

4.肠腺瘤息肉不能通过服药消除,只有通过肠镜切掉,才能阻断癌变!

(图文来源网络,如有侵权,请联系删除)

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