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尿毒症患者需通过透析的方式来维持生命，多数患者在接受血液透析过程中会伴有不同程度的口渴，小便量少或没有，往往需严格控制喝水量。但因为口渴严重而控制不住的喝水，这样会增加容量负荷，从而引起急性肺水肿以及高血压，甚至导致充血性心力衰竭，那为什么患者会出现口渴呢，这是急需解决的问题。

1、吃太多盐分

吃盐太多会升高血浆晶体渗透压，刺激口渴中枢神经，从而导致口渴。没有尿的患者若每天摄入8克左右的食盐，需有毫升液体来中和，这样才能维持血清中钠浓度平衡。

2、张嘴呼吸

一部分尿毒症患者习惯于张嘴呼吸，可加快唾液中水分蒸发速度，从而引起口干舌燥。因为透析过程中易引起多种并发症，如代谢性酸中毒，还有睡眠障碍等从而导致张嘴呼吸。

3、透析频率以及透析时间

延长透析的时间，增加透析频率，确实能改善口渴问题。不过随着透析龄增加，也会增加口渴发生风险。

4、受到药物影响

短期用血管紧张素转换酶抑制剂能有效缓解口渴问题，这里所说的短期是指2~4周以内。但有的药物反而会加重口渴，每天用药量越多，越容易出现口腔干燥症。

5、血糖过高

持续性高血糖会升高血浆渗透压，口渴中枢神经受到刺激，从而导致口渴。另外高血糖也会使得唾液腺功能发生障碍，加重口渴症状。

6、血液透析治疗钠梯度

钠梯度也就是透析液钠离子跟透析前血浆钠离子间的浓度差，若前者浓度过高，不能及时清除高渗盐水，血液中钠离子浓度太高，可直接刺激口渴中枢，从而产生口渴。到现在为止，透析过程中一般会用低钠、标准钠、可调节钠以及个体化钠模式。低钠透析能有效减轻口渴感，不过易引起低血压，此方法适合血压高且易口渴的患者。标准钠透析应用起来方便，不过会加重口渴，引起身体肥胖。可调钠透析能有效减少低血压，防止出现失衡综合症，可增加口渴感。个体化钠透析能减少口渴症状，导致体重增长，不过因为条件限制根本不能大规模开展。

温馨提示

正在接受透析的尿毒症患者期间需采取低盐饮食，这样能有效减少口渴感，缓解身体水肿问题，同时也能减少对降压药的使用剂量，减轻心脏和肺部负担。尽量用有刻度的容器，每天的喝水量需固定。口渴时尽量少量喝水，也可以用吸管喝水，只要能缓解口腔干燥问题就行。调整透析液钠浓度。可选择个体化或低钠透析液，能减轻口干症状，同时也能避免体重增长过快以及血压升高。通常稍微凉且有味的固体更能解渴，推荐口含冰块，也可以用柠檬水漱口或口含薄荷糖。尿毒症患者要掌握限制水的小技巧，这样能有效提高依从性。避免喝含咖啡因的饮料，远离烟酒和咖啡。

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