首先我们要了解大便出血是什么原因造成的，大便出血一般情况有两种情况，大便出血有可能是来源于排便时肛管直肠本身的即时出血，也有可能是由于其他部位的陈旧性出血经肛门排出。这两种情况我们可以仔细观察，血是混在便中还是附在便的表面，血的颜色是新鲜的还是陈旧的，根据不同的情况来判断自身的健康情况，假如血附在便的表面并呈鲜红色，那就要考虑是不是有肛裂、内痔等疾病，若血混在便中就要注意了，这证明在便的形成过程中就有血了，有可能是消化道的某个部位靠近消化道上端的出血，一般这种情况血便的颜色会稍暗一些，如果是紫黑色的那就是胃十二指肠的出血造成的。

同时还有其他疾病引起便血的可能，具体大便出血是什么原因可以根据一下几种情况来分析。

1肛裂

　　便时疼痛剧烈，便后鲜血滴沥。

2肛乳头炎及其肥大

在齿线上，表面覆有肛管上皮，偶可见出血。

3各种肠炎

因炎症作用，破坏了肠道粘膜的完整性，出现便中混杂有暗紫色血、分泌物，并伴有各类肠炎所特有的症状。

4直肠腺瘤或绒毛乳头状瘤

该病常常出血，每次排便时，粪便上带有血丝，偶尔也有大量出血。

5直肠癌

常有出血和大量分泌物，最易误诊、漏诊。手诊时，指套可染血，并可及形状不一、表面粗糙不平、边缘不齐的坚硬病灶，需作病理组织活检，才能确诊。

（本文医院肛肠科祁智主任供稿）