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降磷药物主要是磷结合剂，目前有以下几种：

①含钙制剂：包括碳酸钙，优点是便宜，但其不良反应有高钙血症、骨外钙化、胃肠道不良反应以及便秘；醋酸钙，钙的吸收比碳酸钙要少，而磷的结合力与氢氧化铝接近，不良反应同碳酸钙相似；枸橼酸钙，会增加铝的吸收，不推荐使用；

②碳酸镁／碳酸钙复合制剂，可以减少钙的负荷，但是副作用可能引起高镁血症，对于远期效果和安全性还没有研究；

③氢氧化铝和碳酸铝是有效的磷结合剂，但是尿毒症患者容易出现铝中毒，此外还有便秘、骨矿化障碍、白垩样味觉以及肠胃不适等不良反应，因此仅高磷血症对其他磷结合剂治疗无效时使用，但应用时间和剂量应有限制；

④盐酸司维拉姆，优点在于不含铝和钙，消除了磷结合剂相关的钙负荷，也没有铝中毒的嫌疑，特别适用于高钙血症和骨外钙化的患者，但是价格昂贵；

⑤其他如碳酸镧，具有良好的磷结合效果，但价格昂贵，且我国尚无该药。可见各种降磷药物均有自身的优缺点，应该结合各类药物的优缺点进行个体化的选择。

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