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    时间:2017-1-17来源:本站原创 作者:佚名 点击: 61 次

    摘自《小动物急诊加护手册》

    症状

    1里急后重,排出少量且干硬的粪便

    2严重时可见呕吐、无食欲、沉郁等症状

    3其他和致病原因相关的症状

    病因

    1饮食:吃入骨头、毛发、异物等

    2环境:缺乏运动或变更环境(例如住院)

    3代谢性疾病及内分泌异常:例如低血钾症、低甲状腺素症等

    4排便疼痛:

    a肛门直肠疾病,例如肛门囊炎、直肠脱垂

    b创伤,例如骨盆破裂、后肢骨折等

    5药物引起:例如atropine(阿托品)sucralfate(硫酸铝)kaopectolin(高岭土)等

    6机械性阻滞:

    a肠道内:例如结肠或直肠肿瘤、直肠狭窄、锁肛等

    b肠道外:例如摄护腺(前列腺的旧称)肥大

    7神经系统疾病:例如脊髓伤害等

    区别诊断:

    需和结直肠炎(排便次数增加)、排尿困难(尤其是猫)做区别诊断

    诊断:

    1既往史

    a饮食习惯

    b服药记录

    c排便状况

    2临床检查

    a肛门指诊

    b腹腔触诊

    c神经学检查

    d评估骨骼、肌肉状况

    3实验室检查

    a血液及生化检查

    b甲状腺素检查

    4放射线学检查

    治疗:

    1治疗原发性原因(视病因采用内科或外科处理)

    2灌肠:

    a若病患有脱水的情形,需先矫正体液及离子状态

    b使用温的NS或自来水(5-10ml/kgBW)作为灌肠溶液,亦可加入一些肥皂水(可刺激肠道以促进排便)

    c亦可以使用矿物油(具润滑效果以利排便)或直肠栓剂(成分为glycerin甘油或bisacodyl比沙可啶等)来灌肠

    d灌肠的器具必须先润滑以免伤害肠道及肛门周边组织

    e使用过多的灌肠溶液可能会导致病患呕吐

    3若灌肠不能缓解的话,考虑由肛门挖出粪便或以直肠切开手术取出









































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