什么是便秘？

1、便秘的定义：

便秘是由多种因素引起大肠传导失常的疾病，从而导致大便秘结，排便周期延长；或周期不长，但粪质干结，排出艰难；或粪质不硬，虽有便意，但便出不畅的病证。

2、古书中如何记载便秘？

便秘在《内经》中被称为“后不利”、“大便难”，《内经》中讲到便秘与脾、胃、肠等器官有着密切的联系，其病机多为脾胃受寒或肠中有热。

朱丹溪在《丹溪心法·燥结》中则认为：便秘是由于血少或肠胃受风，所导致大肠涸燥秘涩所致。

3、便秘的病因：

无外乎热、实、冷、虚四个方面，胃肠积热为热秘；气机阻滞为实秘；阴寒积滞为冷秘；气血阴阳不足为虚秘。

病位：在大肠

相关的脏腑：肺、脾、肾

基本病机：大肠传导失职

4、便秘的临床特征：

排便次数减少，排便周期延长

粪质坚硬，便出困难

排便无力，出而不畅

5、便秘的伴随症状：

腹胀腹痛、头晕头胀、脘闷嗳气、食欲不振，夜寐不安，心烦易怒。

6、便秘的诱发因素：

外感寒热、饮食失调、情志抑郁、脏腑失调、久卧少动、年老体弱。

7、便秘的治疗原则：

实则通泻（清热润肠通便，顺气导滞）；虚则润补（益气养血，温通开结）。审证求因，审因论治

便秘该如何营养治疗呢？

1、增加膳食纤维的摄入。每日吃1次粗粮，多吃蔬菜、海藻类、魔芋食品。

2、多饮水。每日6～8杯水，晨起空腹1杯淡盐水，对防治便秘会非常有效。

3、维生素B可以保护胃肠神经和促进肠动，应多吃富含维生素B1的食物，如粗粮、麦麩、豆类、瘦肉等。

4、适当食用莴笋、萝卜、豆类等产气食物，刺激肠道蠕动，利于排便。

5、适量增加运动，尤其锻炼腹肌力量。

6、不用或少用刺激性食物或调味品，如辣椒、咖哩粉、浓茶等。

7、必要时采用药物通便措施。

便秘的转归和预后

1、转归

便秘日久可能会导致腹胀呕吐、失眠烦躁；肛裂痔疮等问题。

2、预后

本病预后一般较好。辨证得当，大都可痊愈；

年老体弱、病后、产后体虚便秘，难求速效。

预防与护理措施

（一）预防

1、饮食调养：避免过食辛辣、煎炸的食物；不可过食寒冷、生冷的饮食。宜多食粗粮蔬菜、多饮水。

2、起居调理：避免久坐少动，养成定时大便的习惯。

3、精神调摄：保持精神舒畅，避免过度的七情刺激。

4、合理用药：不可一见到便秘，就滥用泻药，以免便秘加重，或引起顽固性便秘。

（二）护理措施

1、大便干硬难下者，可用甘油栓或开塞露塞入肛门，使大便易于排出，注意避免局部损伤。

2、身体极度虚弱，大便过硬，无力排出者，便前可给予补气药以防虚脱。

3、年老体弱，可指导病人做导引术。

温馨小贴士

西医学中的功能性便秘、肠道易激综合征、肠炎恢复期、直肠及肛门疾病、内分泌及代谢疾病、肌力减退等疾病所致的便秘，均可参照本病辨证论治。

完

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