对于很多家长来说，宝宝的“出”和“入”同样重要。如果宝宝不是每天都大便，妈妈常常很担心，害怕宝宝便秘。其实便秘的重点是“排便困难”而不是“排便不规则”，也就是说只有大便干燥、排便费力并引起痛苦才叫便秘。

初生儿排便次数较多，随着成长，排便次数可以从每天几次到几天一次，母乳喂养的宝宝甚至会1周才排便1次。这是因为母乳特别容易消化吸收，肠道内食物残渣少，大便量就会少一些，甚至出现排便间隔时间长的现象。

便秘并不是以排便的时间间隔来判断，即便排便间隔延长，只要大便不干结（硬度不超过花生酱），宝宝并没有排便困难且精神愉快，家长就不用担心。

便秘是指宝宝大便干燥、排便费力并引起痛苦。

导致宝宝便秘的主要原因

1.辅食添加不当

食物加工过于精细，导致纤维素摄入减少。低纤维饮食是儿童便秘的重要原因。

2.额外补钙

过多的钙质在肠道内与脂肪结合形成钙皂，易引起便秘。母乳和配方奶中已经含有足够宝宝生长发育所需的钙，不需要额外添加。

3.不按规定比例冲调奶粉

有些家长怕宝宝吃不饱而在正常冲泡奶量的基础上多加一勺奶粉；有些家长则怕宝宝“上火”而在冲泡奶粉时多加一些水，两种做法都是不合适的。

4.食物过敏

食物，如牛奶蛋白对宝宝来说是一种异种蛋白，其中的某些成分有致敏性，会导致宝宝发生过敏。

应对便秘的方法

依据配方奶粉的说明按照比例冲调奶粉，先加水，再加成比例的奶粉。不要自行调整奶粉和水的配比。

在添加辅食的过程中适当增加纤维素的摄入，避免摄入过于精细的食物。例如：李子、杏、西梅、葡萄干、豌豆、西兰花以及全麦麦片和面包等。

如果是对牛奶蛋白过敏导致的便秘，需要母乳喂养或更换奶粉。

对于便秘导致的腹痛，可使用开塞露帮助缓解症状，并就医以明确便秘的原因和制定治疗方案。

对于功能性便秘，可以尝试使用乳果糖。

问：宝宝最近一周老是从凌晨三四点开始闹，很用力的放屁不睡，蜷着腿抱着头满脸通红，能一连放十几个屁，感觉像想拉屎又拉不出的样子，一直持续好几小时。请问他会是肠绞痛么？怎么办？

答：很多小宝宝时不时会憋得满脸通红或者作出闭气使劲儿的样子，这是非常正常的。有时宝宝只是正在练习如何排便或者放屁——控制协调腹腔、盆腔肌肉的运动，增加腹腔压力，以便把大便推出肛门。宝宝需要花时间来练习排便，这并不代表便秘。

问：宝宝3个月，人工喂养，大便偏干。我已经让宝宝多喝水了，而且奶粉也特意冲得稀一些，还加了七星茶、清火宝，可是情况却越来越糟，到底应该怎么办呢？

答：婴幼儿便秘的主要原因并不是饮水不足，所以多喂水并不能改善便秘。在宝宝符合添加辅食条件之前（通常要满6个月），除了母乳和配方奶，不要添加任何果汁、菜水、米汤，母乳喂养的宝宝甚至不需要额外添加白开水！

以上内容来自我的新作

《像我这样做妈妈——儿科医生育儿记》