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人体就如一台机器，随着年龄的增长，各脏器功能就会逐渐衰退而出现故障，各种老年病也随之出现。便秘可发生于各年龄层次、各类人群，对于胃肠功能衰退的老年人就更为常见。

一

什么是便秘？

便秘是指表现为持续性排便困难、排便不尽感或排便次数减少；排便困难包括排便量少、干结、排便费时和费力、排便不尽感，甚至需要用手法帮助排便；排便次数减少指每周排便次数少于3次或长期无便意。慢性便秘的病程至少为6个月。

老年人便秘可通过了解老年病人既往排便习惯、用药史、饮食习惯、种类和量、有无精神紧张等，及行腹部触诊、直肠指诊、便常规化验及隐血试验等检查明确诊断。

二

老年人便秘的常见病因

便秘的病因多而复杂。老年人运动量减少、睡眠质量有所下降，加上年龄增高膳食纤维摄入不足、消化功能下降，胃肠蠕动减慢都会增加便秘的发生几率。此外，日常生活习惯也会引起便秘，如饮食、饮酒、心理压力等。

慢性便秘大部分为功能性疾病所致，部分便秘需要警惕器质性疾病引起，包括肠道内病变如肠梗阻、结直肠肿瘤等以及一些肠道外病变，并且与日常生活中活动量减少、饮食结构不合理、精神心理因素及药物使用有关。

三

老年人便秘怎么治疗

大部分患者可以通过保守治疗，通过调畅情志、改善饮食，增加纤维及水分的摄入、适量运动、补充益生菌以及建立良好的排便习惯来改善症状；以及适当的心理治疗和合理药物应用、生物反馈等，可得到缓解。

传统医学会根据不同证型，辨证论治，施以不同汤药以补气养血，理气温阳通便。此外，针灸、穴位按摩、穴位贴敷对便秘也有不同程度的疗效。

顽固性便秘患者可考虑使用通便剂，通便剂包括填充剂、软便剂、渗透剂、灌肠剂等，效用各不相同，故应在医生指导下进行使用。在此，值得注意的是，不能经常用泻药，如长期使用后会带来很多问题，比如损伤脾胃，甚至导致我们常说的“大肠黑病变”。

少部分患者需要外科手术治疗。当患者症状严重影响工作和生活，且经过一段时间严格的非手术治疗无效时，可考虑手术治疗，但一定要掌握好手术适应证。术前应行相关检查以全面了解肠道和肛门直肠功能及形态学异常严重程度，选择电子结肠镜、钡剂灌肠造影、结肠慢传输试验、排粪造影、肛门直肠压力测定、球囊逼出试验检查、盆底肌电图等特殊检查。对经检查明确显示存在形态和(或)功能性异常者，有针对性地选择手术方式。

如长期服用降血压药、抗癫痫药、抗帕金森病药、抗精神病药、抗过敏药、阿片类、抗肿瘤药等药物出现便秘者，可在医师指导下调换替代药物，减少便秘的发生。

四

便秘的预防

《内经》云“上医治疗未病”，未病先防、既病防变的观念指导我们通过改善生活习惯预防便秘的发生。坚持良好的生活习惯，你将获益良多。

预防便秘六要歌

一要营养均衡配，五谷果蔬是宝贝；

二要大便定时排，晨起排便莫忘怀；

三要坚持练身体，膈腹锻炼要积极；

四要治疗原发病，病愈便秘可康宁；

五要饮水量足够，两千毫升肠润透；

六要心情常舒畅，喜悦欢乐肠自畅。

医院很重要：

医院马应龙肛肠诊疗中心是我省为数不多的可开展全套肛肠医院。本科以慢性便秘诊治、盆底疼痛治疗、肛肠常见疾病手术、结直肠外科康复为治疗特色。针对便秘的诊治，通过多年临床摸索，目前已形成便秘诊治的“六查一评四联疗法”体系。融入心理测评，规范慢性便秘的诊断体系。

针对慢性便秘的不同病因及严重程度，进行阶梯化分度治疗，如开展中西医药物、直肠滴注、针灸、按摩、大肠水疗、神经电调节、阴部神经封闭、生物反馈、腹腔镜下盆底抬高、直肠悬吊、结肠次全切手术等治疗手段，取得良好疗效。

马应龙六查一评四联法四大优势：

专业一体的诊治体系

全套引进的特检仪器

中西结合的综合治疗

多学科专业诊疗团队

医院马应龙肛肠诊疗中心简介

医院马应龙肛肠诊疗中心是由医院和马应龙肛肠诊疗技术研究院合作共建的肛肠特色专科。

医院马应龙肛肠诊疗中心品牌实力雄厚，将充分发挥马应龙多年的老字号品牌优势，以医院的专家技术团队为核心，为定州市及周边人民群众肛肠疾病患者提供整套肛肠病的诊治方案。

医院马应龙肛肠诊疗中心在学科带头人李伟主任的带领下，除了可以开展内痔、外痔、混合痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、直肠脱垂、骶前囊肿、顽固性便秘、结直肠癌等肛肠科常见病手术外，也精通于各种微创无痛手术以及便秘、肛门湿疹中医药综合诊疗，深受当地百姓信赖。

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