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婴幼儿便秘是一种常见病症，这是由于宝宝的消化器官还没有发育完全，容易引起排便紊乱。而且原因很多，比如：由于生活规律改变、情绪抑郁、饮食因素、排便习惯不良、药物作用等因素所致的便秘，这种便秘属于「功能性便秘」。 这一类便秘经过调理可以痊愈；另一类为先天性肠道畸形导致的便秘，这种便秘通过一般的调理是不能痊愈的，必须经外科手术矫治。但绝大多数的婴幼儿便秘都是功能性的。 1、什么是便秘？ 便秘是指大便干结，排便困难的一种现象，并不一定是间隔时间长短。 有的孩子间隔时间长，但他大便本身不干，排便并不困难，也可以接受。特别是小的婴幼儿，对母乳和其他食物吸收的很好，但是食物很细，所以他可能大便间隔时间长，但是不干，排便不困难，就不叫便秘。 两天、三天、四天甚至七天都没有太大问题，但是要注意的是，如果他排便间隔时间长，影响吃奶的话，我们就能需要给他干预让他排便，如果不影响吃奶的话，就不用特别干预。但是五天到七天排一次便的情况其实是很少见的。 2、引起婴幼儿便秘的原因 ①没有养成定时排便的习惯 该排便时，孩子还在玩耍，抑制了便意，久之使肠道失去了对粪便刺激的敏感性，大便在肠内停留过久变得又干又硬； ②食物成分不当 食物中含多量蛋白质，而碳水化合物、纤维成分少，也容易造成便秘； ③肠管功能不正常 缺乏运动或患佝偻病、营养不良等都可使肠肌松弛，缺乏对粪便的推动力； ④其他因素如肛门裂、肛门狭窄、先天性巨结肠等都可引起便秘。便秘的治疗首先查明便秘的原因，根据病因，采取治疗措施。改善饮食，训练排便习惯也是很重要的。 3、怎么判断宝宝是否便秘？ 宝宝是否便秘，不能只依据排便频率为标准，而是要对宝宝大便的质和量进行总体观察，并且要看对孩子的健康状况有无影响。 每个孩子各自身体状况不同，因而每日正常排便次数也有差别，例如，完全食母乳的婴儿每日排便次数可能较多，用牛奶及其他代乳品喂养的婴儿则可能每日排便1次或2～3日1次，只要性状及量均正常，宝宝又无其他不适，就是正常的。 4、解决便秘的方法 ①饮食调整：要足量饮水，包括食物中的水和果汁、均衡膳食，鼓励母乳喂养。多吃水果、蔬菜及粗粮。 ②适当运动、训练排便的习惯：婴儿从3～4个月起就可以训练定时排便。因进食后肠蠕动加快，常会出现便意，故一般宜选择在进食后让孩子排便，建立起大便的条件反射，就能起到事半功倍的效果。多到户外运动，顺时针按摩腹部、小儿肛门口可生理反射，促进排便。 ③口服渗透性泻药：「乳果糖」适用于所有年龄，而「聚乙二醇」适用于8岁以上便秘患儿。如连续2个月有效，才可考虑减量，不能突然停用。减量维持可长达数月，以观察粪便的松软度和排便次数的变化，直至建立良好的排便习惯。 ④中药治疗：清热解毒，润肠通便的中药可以适当应用。药物应在医生指导下应用。尤其注意切忌滥用导泻药,常服这类药,会使肠壁活动依赖于药物,导致功能失调,便秘反而更加严重。 ⑤益生菌治疗：合理使用益生菌如金双歧、乳酸菌素片，妈咪爱，整肠生，培菲康等，但也可以喝酸奶补充益生菌。 ⑥必要时开塞露灌肠：如果持续3～6天未排便，可以用开塞露灌肠以解除粪便嵌塞，尽早恢复规律性、舒适性排便习惯。通便治疗结束后，即开始维持治疗，防止粪便再次蓄积。 5、婴幼儿便秘的预防 便秘是小儿时期常见的顽症，如果父母亲能懂得一些医学常识，给孩子合理的喂养和良好生活习惯的正确指导，相信孩子的便秘是可以治愈的。 ①要让孩子每天按时坐盆排便，以养成良好的排便习惯。 ②要养成良好的饮食习惯，饮食要多样化，少吃生冷食物，食量不能过少，食物不能过于精细，应富含纤维素。 ③要养成良好的生活习惯，精神上避免持续高度的紧张状态，尤其对学龄儿童来说，学习紧张，睡眠不足均可引起便秘。 ④吃牛奶的小婴儿，可适当多加一些糖，还可加些米汤，同时可给桔汁、菜汤等以防大便过干、过硬造成便秘。 ⑤避免长期使用引起便秘的药物如葡萄糖酸钙、碳酸钙及氢氧化铝等。 对婴幼儿来说，合理的食物搭配不仅可以预防便秘的发生，而且对便秘有良好的治疗作用。食物中鱼、肉、蛋与谷物的比例要适当，多吃蔬菜和水果，可以让孩子吃一些玉米面和米粉做成的食物。要训练小儿养成按时排便的习惯。 便秘的治疗是长期的，通常容易反复，医院诊治，应重视家庭教育和健康宣教，指导合理的饮食和生活方式，重视非药物疗法的应用。同时应注意排除器质性便秘，如先天性巨结肠等。 |
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