—导言—

前不久网上出来的一个段子，“女人都是水做的，男人都是屎做的”，让初为人母的丽丽非常赞同。

甭管是初恋还是升为人父，但凡要干点啥着急出门的，“稍等，我去上个厕所”等待她的永远是这句回复。

而宝宝却和爸爸是个“极”与“极”，爸爸是“屎太多”，宝宝是“拉不出”。

今天我们就来了解一下宝宝便秘该咋办。

小儿便秘是由于排便规律改变所致。指排便次数明显减少、大便干燥、坚硬，秘结不通，排便时间间隔较久（＞2天），无规律，或虽有便意而排不出大便。小儿便秘可以分为功能性便秘和器质性便秘两大类。

便秘都有哪些危害

根据分类的不同

导致小儿便秘的病因也是不同的

◥功能性便秘

①饮食中纤维素含量低，粪便干硬（尤其添加辅食后）；

②食欲差，入量少，粪便量少不足以诱发直肠反射；

③牛乳喂养儿大便含大量钙皂；

④精神因素；

⑤排便习惯的改变；

⑥肠道菌群紊乱；

⑦排便方式错误；

⑧遗传因素

排便方式错误？！

那正确的排便方式又是什么？

首先我们来对照一下，看看有没有做错

△这是比较常见的错误排便方式

△这是推荐的正确排便方式

◥器质性便秘

①先天性巨结肠；

②肛门狭窄；

③甲状腺功能低下；

④脊髓神经的损伤等

便秘的主要临床表现

①排便异常。主要临床表现为排便次数减少、排便困难、部分严重者甚至表现为大便失禁。

②腹胀、腹痛。

③长期便秘可继发痔疮、肛裂或直肠脱垂等。

除了留大便，还需做哪些检查？

①大便常规+隐血检查

②甲功和食物过敏原筛查

③钡灌肠造影和直肠镜

④腰骶椎正侧位片

⑤肛管直肠测压术

⑥肌电图

如何治疗？

①由于原发病导致便秘的，应积极治疗原发病（如先天性巨结肠及巨结肠类缘病、肛门狭窄、甲状腺功能低下等）。治疗功能性便秘的根本应放在改善饮食内容，多补充水分和含纤维素多的食物，同时养成排便习惯。

②药物治疗。导泻剂可维持规律性排便，常见的有渗透性泻剂（乳果糖、开塞露）、灌胃剂（聚乙二醇）、润滑剂（液体石蜡）。维持治疗需数月，当儿童形成规律性容易排便后才考虑停药。

③饮食调整、训练排便。可防止便秘再发。增加水摄入以软化大便，多补充含纤维素多的食物（全麦、水果和蔬菜）也是治疗便秘的部分。规律性如厕习惯是治疗便秘的重要部分。这有利于儿童保持排便频率的记忆。

④中医推拿按摩。

如何预防便秘？

补充足够的水分，多摄入含纤维素多的食物，养成好的排便习惯。

养成良好的饮食方式

助力宝宝“通便”成功

专家门诊

每周五上午、周六全天

邵桂莲

儿二科副主任副主任医师

兼任中西医结合委员会委员，医院及浙江医院进修学习。从事儿科工作20

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供稿

儿二科

编辑

隋欣

责任编辑

书雅