有些习惯性便秘的中老年人,长期服用泻剂,不但便秘没有改善,相反越来越严重。其原因是肠壁内的神经细胞受到泻药造成腹泻的刺激,为了对抗腹泻保持人的正常生理,用降低肠壁应激性来调节。一旦停用泻剂即使肠壁受到足够的刺激,也不能适时地引起排便反射。因此,如果长期服用泻剂,势必造成顽固性便秘。使用泻剂应在医生的指导下合理使用,切忌滥用和长期使用。常用的泻剂有以下几类:

稀释性泻剂 如硫酸镁、硫酸钠(芒硝)等是服后难吸收的盐类泻药。能在肠内形成很高渗透压,使水分和食糜容量增大,机械性刺激扩张肠道使肠蠕动增强而排便,泻下作用强而快,服4—6小时排出水样便。主要用于急性便秘,不宜常用,服后须多饮水。

刺激性泻剂 如蓖麻油、大黄等。主要是通过刺激肠蠕动,使肠内容物向下推进,于6—8小时后排出半流质状粪便,泻后可引起肠应激性降低性便秘,不宜常用。

总之,治疗便秘要以自我调摄为主,药物治疗为辅。切不可单纯依赖药物,更不能滥用泻剂。如果使用最好在每晚临晚前一次服,早晨起床后解大便。这样比较符合正常生理排便时间,有利于纠正顽固性便秘。足部按摩对防治功能性便秘效果显著,您不妨试一试。

润滑性泻剂 包括液体石腊、甘油等,外用有开塞露,均是刺激较小的泻剂。其作用是单纯润滑肠壁和粪便,服后随正常排便时间排出成形便,这类泻剂对顽固性便秘、粪便特别干结或排便力减弱的年老体衰者最为适应。