药物不是缓解宝宝便秘的第一选择
宝宝是妈妈的心肝宝贝 只要宝宝哪里一不舒服 作为妈妈肯定是很心疼的 小宝宝的肠胃不同大人 有时候稍微饮食不合理 可能就会造成便秘 而作为妈妈,可能有时候也会病急乱用药 一起来看看下面这位妈妈的经历吧 就知道自己是不是太过于心急了 药物依赖更伤人 一天,医院药房来了一位年轻的妈妈,她想给自己的宝宝开30支通便用的开塞露。药房工作人员问她为什么一下要这么多,这位妈妈说,她2岁的女儿没有开塞露就不排便,需要每天用一支通便,这样已经有1个多月了。现在,她女儿每天晚上睡觉前已经会主动要求妈妈给自己用一支开塞露,否则就会烦躁不安,难以入睡。 听到这里,药房工作人员就问这位妈妈是否带宝宝看过医生。她说医生诊断的是“功能性便秘”,排除了由肠道结构发育异常所致的“器质性便秘”。那么,只要排除了器质性问题,就可以随便用通便药吗?药物是否是缓解便秘的第一选择? 开塞露是一种适用于临时缓解干硬结块的宿便(指肠道内长期淤积的陈旧大便)的通便药,只能缓解症状,并不能消除造成便秘的原因。这种药偶尔使用一两次没有问题,但并不推荐每天常规使用。如果长期使用,容易使人在精神上和生理上产生依赖,养成没有强烈刺激就不肯排便的习惯。 这位妈妈听了药房工作的分析后,恍然大悟,明白了原来便秘治疗中药物不是万能的,且不是所有药物都适合长期使用。由于她的女儿已经用过1个多月的开塞露,属于慢性功能性便秘患儿,药房工作人员推荐她少买几支开塞露用来偶尔缓解宿便,同时开一瓶乳果糖每日口服1次治疗宝宝的便秘,待症状缓解后再减量到隔日1次或者停药。 同时,药房工作人员告诉这位妈妈,对于小儿功能性便秘,家长最需要做的是查找便秘的原因,根据病因采取有针对性的措施。 从便秘的原因入手 宝宝便秘通常是饮食不合理,没接受科学的排便训练或有某些心理因素等原因造成的。 饮食原因 小于4个月的宝宝如果吃奶粉,比较容易出现便秘症状。究其原因可能是奶粉调配的浓度过高,也可能是奶粉中的蛋白质含量过高。要消除这种原因造成的便秘,家长可以调整奶粉的配比水量,或者尝试更换奶粉品牌。 宝宝再大一点,就可以添加辅食了。这时候如果出现便秘症状,主要考虑两方面的原因。 第一,宝宝对某些食物过敏。婴儿常常会因为对牛奶、鸡蛋、鱼虾、坚果、芒果等食物不耐受而出现便秘的症状。要改善这种原因导致的便秘,家长可以暂停给宝宝添加辅食,或将其辅食简单化。 第二,辅食中的膳食纤维不够丰富。膳食纤维能够吸收肠道内的水分,软化大便,使之容易排出。要消除这种原因造成的便秘,只要给宝宝添加丰富的膳食纤维就可以,如薯类(红薯、土豆等)、瓜类(南瓜等)、绿色蔬菜类(竹笋、空心菜等)、菌类(木耳等)、藻类(海带等),以及新鲜水果(梨、李子、苹果等)都是富含膳食纤维的食物。另外,宝宝主食不能太精细,不能老吃精白面,可以考虑吃些全麦面。 排便习惯 1岁以内的宝宝,每天要换很多次尿布,有的老人觉得浪费或嫌麻烦,就按传统的方法,给宝宝把屎把尿。在宝宝没有尿意或便意的情况下,让他努力排便,这样做可能会使其出现肛裂。而肛裂的疼痛反过来又会使宝宝惧怕排便,进而发生便秘。所以,过早地把屎把尿是造成宝宝便秘的原因之一,是一种错误的排便训练。 为避免出现这种情况,最好等宝宝长到18个月以后再进行科学的排便训练。为宝宝准备一个儿童马桶,或在成人马桶上安装儿童坐便套,并在脚下放上板凳,以便宝宝用力排便时脚下有支撑。排便训练应在每日的固定时间进行,比如早饭后接受至少5分钟的排便训练,以便让宝宝养成每天定时排便的习惯。 精神因素 因为心理因素导致的便秘,通常在宝宝进入幼儿园这一阶段表现得最为明显。离开熟悉的家庭环境,来到陌生的环境,宝宝可能因为不熟悉环境而拒绝在幼儿园排便,有便意也一直憋着,直到回家再排。粪便憋得越久就越硬,排便时就会越费劲。 针对精神因素导致的便秘,家长首先要缓解宝宝的紧张情绪。若孩子因为不熟悉幼儿园的厕所而不去排便,就要多和幼儿园老师沟通。儿童都有好奇心,喜欢互相模仿,所以告诉孩子排便是正常的生理现象,别的小朋友也要排便,让宝宝学习模仿其他小朋友的好习惯。 若宝宝已经有便秘的症状,就不要再催促他排便,以免使其精神紧张,精神紧张更容易导致便秘。 妈妈们知道怎样的表现才是便秘吗? 是不是排便时间间隔长就是便秘呢? 看就知道啦 临床上,通常将排便次数减少,排便时费力、疼痛,同时伴有排出的粪便干、硬、粗大等表现定义为便秘。如果小宝宝只是排便间隔时间长,排出的大便不干、不硬,排便的过程也不费力、痛苦,应属于正常的生理现象,不算便秘。这往往是由于宝宝对母乳消化吸收能力强,体内的食物残渣少,所以排便间隔比较长,但是大便不干,也不需要人为干预。 在医生指导下用药 寻找宝宝便秘的原因,并采取相应的改善措施,可以使多数宝宝的便秘得到缓解。如果便秘症状一直不能缓解,可以在医生的指导下考虑给宝宝使用安全的药物,目前给儿童最常使用的有开塞露和乳果糖两种。 开塞露属于刺激性泻药,其有效成分为甘油,给药方式是经肛门插入。开塞露有润滑肠道的作用,并刺激肠道产生排便反射,激发肠道蠕动而排便。该药短期使用相对安全,但长期使用则很可能会使宝宝产生依赖性。因此开塞露只适合偶尔使用,以缓解宿便。 开塞露的使用方法如下:第一步,帮助宝宝取左侧卧位,并适度垫高臀部;第二步,剪去开塞露包装顶端,挤出少许甘油润滑肛门周围;第三步,手握瓶子球部,将瓶口缓慢插入肛门,至瓶子颈部;最后,将药液挤入直肠内(儿童一般用10毫升)。通常,5~10分钟后开始出现便意。 对于不严重的宿便,如果手边临时没有开塞露,也可以使用量肛门温度的温度计——在温度计头上涂抹橄榄油后插入肛门,也可以润滑并刺激肠壁引起排便。 乳果糖是人工合成的非吸收性双糖,是口服制剂。服用后乳果糖在肠道内不会被吸收,但由于其具有双糖的高渗透活性,可以使水、电解质留在肠道而产生高渗效果,从而软化粪便,使其利于排出。因此,乳果糖是一种渗透性泻药,由于其对肠壁没有刺激性,常用于治疗慢性功能性便秘。 如何防止白癜风复发青海白癜风医院 |