提要：自年3月，贾海忠教授每两周一次，在亲传弟子群里与大家讨论各自在临床中遇到的疑难问题，每每对答，醍醐灌顶，顿开茅塞。今天发布的是弟子赵歆杰的提问：呼吸道炎症，顽固性便秘，中医如何治疗？

呼吸道炎症，顽固性便秘

贾海忠教授（前排中）回答弟子赵歆杰的问题：

问题:

1、呼吸道炎症，呼吸有痰鸣音如何治疗，为什么会同时引起便秘，中医角度如何辩证?

2、身体没有其他不舒服，饮食也清淡正常，顽固性便秘，如何治疗?是否有中成药?这种情况引起便秘的因素是什么呢？

以下是贾海忠教授回答的内容：

1、呼吸道炎症和呼吸道有痰鸣音，如何治疗？

首先，要遵循辨证的原则。它之所以生病，他的正气如何？他感受的病邪，到底是寒症，热症，还是燥邪？就说是什么邪引起的，都要分析的，不能笼统地这么讲。

另外，这种呼吸道炎症也不都是便秘，也有腹泻的，各种情况都有，所以说不能够很笼统的来回答。

一般来讲，可以根据他有没有恶寒、发热，来判断是不是外感？

第二个要根据脉象的强弱，判断正气的强弱、虚实，然后根据其他的伴随症状要分别出来其他的病邪，这样才可以治疗。

至于便秘的问题，如果是原来就有便秘，又出现了呼吸道的炎症，那你还必须同时治疗！

2、如果是因为有呼吸道炎症，又出现了便秘，那么，你治好了呼吸道的炎症，便秘也自动就解除了。

如果身体没有任何其他的不舒服，只是有便秘。这个可以不用药治，因为他没有病，是不需要治疗的。

如果要改变大便的次数，也不是说一定要靠药物的，首先要进行饮食的调整。

一般情况下，如果饮食成分里以粮食为主，那么就容易引起便秘；如果是以蔬菜为主，那么，大便就容易偏稀。

所以说，如果遇到了便秘，首先审查自己的饮食结构，如果在这方面没有问题，尤其是自己的父母又有这样的问题的时候，自己又没有什么不舒服，这个可以不治疗。

一般情况下，不要非用通便药，有时候越用会问题越严重。

如果说搞不清楚是不是有病，要看一看，虽然是自己没什么不舒服，也许在舌脉其他方面还会发现有异常，那么，这也是需要处理的。但是，这就需要大夫了，而不是随便买一个成药。

现在市场上的这些成药很多都是有大黄这些泄下药的，那么，这些药吃完了，可以通（便），不吃了（便秘）会更重。

所以说，一般情况下不随便吃这些药。

（文字整理：田田）

校对：都亚军、贾岱林、刘彦臣。

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