便秘，现代职场人的痛？

档案152岁的陈女士，大便艰涩，排出困难，有的还伴随轻微腹痛，四肢不温，喜热怕冷，舌质淡，舌苔白，脉象沉迟。经医生诊断为虚寒性便秘。

档案2赤日炎炎，30岁的王先生觉得全部人犹如生活在烘箱内，水份被大量蒸发掉，本来不是很严重的便秘加重了。就诊后医生认为王医生因便秘已致使痔疮和贫血。

档案三吴太自述自己常常进食后两三天以后都未能便出，常常要依赖药物或灌肠，而自主排便反射减弱。经医生诊断为慢性便秘。

便秘可能在少年时期就已埋下了种子

医院肛肠科主任医师陈金泉介绍说，许多学生便秘与没有养成良好的排便习惯有密切的关系。其实，清晨排便是一个很好的习惯。但是，有的学生小学时在离家比较远的地方上学，每天凌晨起来，怕耽误上学，即便有便意，也准备拖到学校再“解决”。可是到了学校以后，常常被许多复杂的事情所干扰，课间时间也很容易被错过。由于少年时期的肠道功能比较好，可以忍得住大便。但是，如果常常忍住，就会致使排不出。

陈医师建议：家长要认识到这个问题的重要性，在生活中仔细一些。特别是母亲，要有意识地提示孩子，帮助他们培养良好的习惯，固定排便时间。一般来说，正常人一天排大便1~2次。如果能在凌晨排完大便，就等于丢掉了一个大包袱。

便秘侵害长远

许多年轻的职场人都存在“正餐不正，零食不零”的问题。盲目节食减肥，由于食量过少，大肠内容物不足，肠道蠕动缓慢而产生便秘，有的常常购买服用广告上那些大肆渲染的“排毒”、“净肠”的药物或动辄进行大肠水疗排便减肥，其结果均易致使慢性胃肠充血，肠道敏感性下落，而引发便秘。

当出现初期便秘以后，相当一部分年轻人没有意想到便秘是病，而是把它解释为亚健康。一些人私自服用具有排毒功能的保健品或是通便药品，结果造成结肠黑变病。

陈医师建议：减肥要事先咨询医生，特别是女性，私自减肥危害无穷。合理安排每日三餐，不要偏食，要均衡营养。一旦便秘，应及时看肛肠科医生，避免便秘引发肛裂、痔疮等疾病。

女性在孕期、产后和更年期也比较容易便秘。一方面是激素水平升高或下降以后，引发内分泌失调。另一方面，由于身体结构的改变，如孕期子宫变大以后，压迫直肠。但是，一部分孕妇以为多吃水果，尽量多运动就可以减缓便秘，结果大量吃水果不但没有到达减缓症状的目的，反而带来血糖增高，加重了便秘。有的女性因病做了子宫切除以后，也容易出现便秘，这是由于子宫的位置变成了一个“空洞”，乙状结肠就会挤到这里，肛肠的结构产生了改变。此时，就必须通过手术的方式来解决便秘。

陈医师建议：孕妇和产妇要注意膳食平衡，如果不吃或少吃青菜，则容易引发便秘。常常便秘的年轻人，一定不要忽视定期做肠镜等检查，以便随时视察肛肠功能。老年人要多做全身运动，如游泳、打太极拳、步行等都可以有效减缓便秘。

如何解决便秘市中医院肛肠科主任医师陈金泉说，由于便秘的缘由较为复杂，因此产生便秘后，医院专科请医生作出正确的诊断。根据病情可选用肛门指检、结肠镜、X线钡餐、排粪造影、结肠转运实验、肛直肠测压等检查。值得一提的是肛门指检廉便而重要，因70％左右的大肠肿瘤均位居于手指可触及的范围。若指检肛管直肠触及肿物、带暗红血液或血性分泌物者要警惕是不是由肛管、直肠癌引发便秘的可能。结肠镜是目前诊断大肠疾病特别是大肠肿瘤的黄金标准，对各种由大肠疾病特别是大肠癌或肿瘤引当起的便秘有重要的诊断价值。

应注意以下问题：

1、多喝水，多吃杂粮，多吃新鲜蔬菜和水果，适当喝些牛奶，蜂蜜等保证胃肠和便粪的湿润度以软化大便及增加粪便量，增进结肠的蠕动。

2、养成良好的生活和饮食习惯。生活起居要尽可能有规律，适当参加体育健身活动，自我推拿腹部，刺激肠道运动。保持乐观的精神，消除紧张或疑虑。

3、养成良好排便习惯。人体晨起和餐后常产生一种较强的便意反射,平时最好利用这个便意高峰期，顺手推舟排便。有的患者因种种缘由，成心或无地强忍大便，长此以往必定影响正常的排便反射。另一种不良排便习惯是排便时看书读报，分散排便的注意力，久坐不起，以致便意下降，大便难以连续进行。

4、不滥用泻药和常常刺激排便的不良习惯。长时间滥用泻药或常常使用开塞露，水疗机洗肠通便等可造成结肠充血，排便反射下落及依懒性排便。有上述不良习惯者，应停止使用泻药或药物塞肛或大肠水疗引便等，应在医生指点下适当运用促胃肠动力药及泻剂；恢复正常排便习惯。

5、中医药医治便秘不单效果好，而且远期疗效满意。

陈金泉，教授、主任医师、硕士导师，中山市11至125重点医学专科肛肠学科学术与技术带头人。现任中华中医药学会肛肠分会常务理事、广东省中医肛肠专业委员会副主任委员、广东省名中医师承项目指导老师，全国中医肛肠学科名专家，全国中医肛肠学科先进名医工作室陈金泉名医工作室主持人。

从医45年，学贯中西。师从北京国家级肛肠名医史兆岐教授等，善于以中医和中西医结合技法诊疗各种痔疮、高位复性肛瘘、肛裂、直肠脱垂、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、肠易激综合征、便秘、胃炎、胃溃疡、克罗恩病、胃肠癌（中医药康复医治）等肛肠脾胃常见与疑问疾病，临床经验丰富，在省内外有较高知名度。

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